Diana Carolina Jiménez , El Colombiano, 14 de noviembre de 2013
Los médicos y las enfermeras de todo el mundo están
envejeciendo y, después de su jubilación, no están siendo sustituidos. Ese
faltante, sumado a una baja remuneración, son, a los ojos de la Organización
Mundial de la Salud, las causas de que hoy el mundo requiera 7,2 millones de
trabajadores sanitarios adicionales para atender las actuales demandas médicas
del planeta.
Los gobiernos de varios países que padecen escasez ya
iniciaron cruzadas. La presidenta brasileña, Dilma Rousseff, anunció en agosto
que su país emplearía a 13.000 nuevos médicos hasta abril de 2014, buena parte
extranjeros, para cubrir el vacío en la salud pública, principalmente, en áreas
carentes y aisladas. Los primeros 3.000 cubanos llegaron el lunes.
Otros 500 médicos llegaron de países latinoamericanos,
aunque también españoles (38 hasta ahora) y portugueses (18). Entre los
latinoamericanos hay 44 argentinos, 32 bolivianos, 10 colombianos, 12
mexicanos, 23 uruguayos y 31 venezolanos.
La Unión Europea, por su parte, contrató a 986.000 médicos
en el primer cuatrimestre de 2013, cerca de 50.000 más que hace un año. Ese
importante incremento lo acumuló en su mayor parte Reino Unido, con 201.900
facultativos contratados, 34.600 más que en el mismo periodo de 2012.
El panorama en Estados Unidos no es alentador. El incremento
de la población que se adentra en los 65 años y la incorporación de 35 millones
de personas al sistema sanitario en 2014, favorecida por la entrada en vigor de
una parte esencial de la reforma sanitaria, van a provocar un aumento de la
demanda de médicos y especialistas que ese país no está preparado para
satisfacer.
La Asociación de Universidades Americanas de Medicina de ese
país. Prevé para 2020 una escasez de 91.500 facultativos, una cifra que podría
superar los 130.000 en 2025.
En Colombia también hay preocupación. Por solo citar un
ejemplo, cifras de julio de este año del Ministerio de Salud muestran que en el
país hay cerca de 400 centros para la atención del cáncer, pero solamente hay
250 oncólogos.
El viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios,
Fernando Ruiz Gómez, ha manifestado en distintas ocasiones que el país no
cuenta con el recurso humano médico suficiente.
Según el más reciente informe de Acemi, gremio que agrupa a
once EPS del régimen contributivo, uno de los temas que preocupa es la falta de
"expertos", ya que sólo 10 mil de los 70 mil médicos con los que
cuenta el país son especialistas, lo cual impacta en la oportunidad y la
continuidad de los tratamientos.
Amenazas a la salud
Después de analizar los datos de Recursos Humanos de 186
países, investigadores de la OMS hallaron que 118 de ellos cuentan con menos de
59,4 médicos por cada 10.000 habitantes. Asimismo, hallaron que 100 países
están por debajo del umbral marcado por el estudio para los estándares de
enfermeros, 34,5 por cada 10.000 habitantes, y 83 para el de matronas, situado
en 22,8 por cada 10.000 ciudadanos.
El informe también desvela que cada vez existe una mayor
demanda de personal sanitario dedicado a la atención de enfermedades no
contagiosas como el cáncer, de las enfermedades de corazón o de las apoplejías,
una necesidad que debe atenderse en la mayoría de países.
Los movimientos migratorios interiores e internacionales
también tienen un efecto notable sobre el personal sanitario, ya que, comprobó
el informe, multiplica los desequilibrios regionales en materia de sanidad.
Para la muestra, solo en 2012, 174 médicos colombianos
llegaron a Chile, superando a Ecuador (91) y Uruguay (4).
Y es que en los países desarrollados ha aumentado la demanda
de personal sanitario porque estos no producen dentro de sus territorios
suficientes trabajadores y porque su fuerza de trabajo está envejeciendo. La
OMS dijo que, al mismo tiempo, han aumentado las necesidades de atención
sanitaria debido al envejecimiento de la población y al aumento de la carga de
morbilidad atribuible a algunas enfermedades crónicas como la diabetes o las
cardiopatías.
Margaret Chan, directora General de dicha oficina adjunta de
la ONU, plantea que en todos los países, pobres y ricos, la salud está
amenazada por tres tendencias universales: el envejecimiento de la población,
una urbanización rápida y no planificada, y la globalización de modos de vida
poco saludables.
"El aumento de las enfermedades crónicas supone una
enorme carga para los sistemas sanitarios y agrava otros dos problemas, a
saber, la atención a largo plazo, muy onerosa, y la grave escasez mundial de
trabajadores sanitarios", asegura Chan.
Pero ¿qué hacer para atajar el problema? Expertos sugieren
ampliar el papel de los empleados de nivel medio para hacer los servicios de
salud más accesibles.
Para compensar los desequilibrios geográficos que minimizan
el número de trabajadores sanitarios en algunas áreas, los expertos que
elaboraron el informe recomiendan que se intente retener a los profesionales
médicos en los países donde los déficit están más agudizados para terminar con
esa desigualdad.
INFORME
CREEN EN GESTIÓN DE
ENFERMEROS
Los países que enfrentan una grave escasez y mala
distribución de los médicos podrán beneficiarse de la formación y el despliegue
de trabajadores sanitarios de rango medio, como los comadrones, enfermeros,
asistentes médicos y clínicos quirúrgicos. Estudios de la ONU confirman que los
países donde se han destinado estos trabajadores sanitarios, los resultados
clínicos de ciertos servicios han sido tan buenos y, en algunos casos, mejores
que cuando los prestaron los médicos.
PARA SABER MÁS
SECTOR PRIVADO GANA EN COLOMBIA
Según un informe del Ministerio de Salud de 2012, el 40 por
ciento del personal dedicado a temas de salud trabaja para instituciones que no
prestan servicios de salud directamente a la población colombiana.
Aproximadamente el 31 por ciento, presta sus servicios en IPS, en su mayoría de
carácter privado. En cuanto al tipo de contratación, el 26 por ciento se
encuentra vinculado a alguna IPS mediante la modalidad de contrato de
prestación de servicios, y tan solo un 2,85 por ciento lo hace de cuenta propia.
Dicha situación se mantiene entre las diferentes profesiones y ocupaciones,
mostrando que el sector privado es el mayor empleador del talento humano en
salud que presta servicios en IPS. Casos como el de Odontología y Optometría,
son diferentes, pues en su mayoría presta sus servicios en consultorios
independientes.
EN DEFINITIVA
El mundo requiere de 7,2 millones de trabajadores sanitarios
adicionales para atender las actuales demandas médicas del planeta, número que
podría crecer a 12,9 en los próximos 20 años.
