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lunes, 2 de marzo de 2015

Expectorantes con ambroxol y bromhexina: actualización de la información de seguridad



EMA, 27 de febrero de 2015

Debe incluirse el riesgo de reacciones alérgicas y de la piel, en la información del producto

El CMDh aprobó por voto mayoritario las recomendaciones para actualizar la ficha técnica de los medicamentos que contiene ambroxol- y bromhexina- con información sobre el pequeño riesgo de reacciones alérgicas graves y reacciones adversas cutáneas graves (SCARs, por su sigla en inglés). Los medicamentos están ampliamente disponibles en la UE para su uso como expectorantes (para ayudar a limpiar la mucosidad de las vías respiratorias).

Las recomendaciones fueron hechas originalmente por el Comité de Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia EMA (PRAC), que confirmó la anteriormente conocida riesgo de reacciones alérgicas y también identificó un pequeño riesgo de SCARs, un grupo de enfermedades de la piel que incluyen eritema multiforme y síndrome de Stevens-Johnson.

Como resultado, se sabe que SCARs será listado como efecto secundario en la ficha técnica de estos medicamentos, y los pacientes deben interrumpir el tratamiento inmediatamente si se presentan síntomas de SCARs. Los informes de reacciones alérgicas graves y SCARs en pacientes que toman los medicamentos son raros, y las frecuencias de estos efectos secundarios son desconocidas.

Al hacer las recomendaciones, el PRAC evaluó los datos disponibles sobre el ambroxol y bromhexina, incluidos los informes de reacciones alérgicas graves o SCARs.

Como la posición del CMDh fue adoptada por mayoría de votos, la posición del CMDh ahora será enviado a la Comisión Europea, que tendrá una decisión para toda la UE jurídicamente vinculante.

Información a los pacientes

- Hay un pequeño riesgo de reacciones alérgicas y de la piel con ambroxol y bromhexina, que son utilizados como expectorantes para eliminar la mucosidad en las vías respiratorias.
- Si experimenta reacciones alérgicas o de la piel, como inflamaciones de la piel o sarpullido, interrumpa el tratamiento de inmediato y comuníquese con su médico.
- Si usted está tomando ambroxol o bromhexina y tiene alguna pregunta o preocupación hable con su médico o farmacéutico.

Información para profesionales de la salud

- Las reacciones anafilácticas graves y reacciones adversas cutáneas (SCARs), incluyendo eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson / necrolisis epidérmica tóxica y pustulosis exantemática generalizada aguda, se han reportado en pacientes que reciben ambroxol.
- Como ambroxol es un metabolito de la bromhexina, el riesgo de reacciones cutáneas anafilácticas severas y se considera que también se aplique a la bromhexina.
- El riesgo de reacciones anafilácticas y SCARs con ambroxol o bromhexina es baja. Las frecuencias de estos efectos secundarios son desconocidos.
- Aconseje a sus pacientes que deben suspender el tratamiento inmediatamente si se presentan síntomas de erupción cutánea progresiva.

Ambroxol y medicamentos bromhexina están autorizados en: Austria, Bélgica, Bulgaria, Croacia, Chipre, República Checa, Dinamarca, Estonia, Finlandia, Francia, Alemania, Grecia, Hungría, Islandia, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Malta, los Países Bajos, Noruega, Polonia, Portugal, Rumania, Eslovaquia, Eslovenia, España y Suecia.

La nota original y completa
EMA. Ambroxol and bromhexine expectorants: safety information to be updated - Risk of allergy and skin reactions to be included in the product information.
Disponible en bit.ly/1NkXHQD

viernes, 11 de abril de 2014

EMA: Inicio de la revisión de los expectorantes ambroxol y bromhexina




EMA, 11 de abril 2014

La Agencia Europea de Medicamentos ha iniciado una revisión de los medicamentos que contienen ambroxol y bromhexina , que son ampliamente utilizados como expectorantes (medicamentos que ayudan a limpiar las vías respiratorias ) , así como para aliviar el dolor de garganta. Algunas formulaciones se utilizan para tratar los trastornos respiratorios en los bebés prematuros y recién nacidos .

La revisión de ambroxol y bromhexina fue solicitada por la agencia de medicamentos belga ( AFMPS ) . Esto sigue la preocupación por un mayor número de informes de reacciones alérgicas, incluyendo anafilácticas (reacciones alérgicas graves ) con ambroxol . Los medicamentos que contienen ambroxol también se han relacionado con reacciones cutáneas adversas graves. Además, el AFMPS estaba preocupado por el uso de ambroxol como expectorante en niños menores de 6 años de edad y considera que los beneficios de estos medicamentos no son mayores que los riesgos en esta población.

Ya que la bromhexina se convierte en el cuerpo principalmente en ambroxol , y hay algunos informes que relacionan el uso de bromhexina con reacciones alérgicas , el AFMPS consideró que la revisión también debe cubrir los medicamentos que contienen bromhexina .

La Agencia Europea de Medicamentos revisará ahora los datos disponibles sobre los beneficios y riesgos de los medicamentos que contienen ambroxol y bromhexina , y emitirá un dictamen sobre las autorizaciones de comercialización de estos medicamentos en la Unión Europea (UE ) .

Más acerca del fármaco

Ambroxol y bromhexina se utilizan principalmente por vía oral como expectorantes para ayudar a que el moco se adelgace y por lo tanto sea más fácil eliminarlo en pacientes con enfermedades de corto o largo plazo de los pulmones o vías respiratorias. Las formulaciones de pastillas también están disponibles para aliviar el dolor de garganta. Las formulaciones inyectables se utilizan también en bebés prematuros y recién nacidos para tratar el síndrome de dificultad respiratoria ( SDR), un trastorno en el que los pulmones del bebé están demasiado inmaduros para poder respirar correctamente . Algunas de estas formulaciones también se utilizan para aumentar la maduración del pulmón antes del nacimiento .

Estos medicamentos han sido autorizados por los procedimientos nacionales en los siguientes países : Austria, Bélgica , Bulgaria, Croacia , Chipre, República Checa, Dinamarca , Estonia, Francia , Alemania, Grecia , Hungría, Islandia , Irlanda, Italia , Letonia , Lituania , Luxemburgo, Malta, Noruega, Polonia , Portugal, Rumania, Eslovaquia , Eslovenia, España , Suecia y los Países Bajos .

Más información sobre el procedimiento

La revisión de los medicamentos que contienen ambroxol -y bromhexina - se ha iniciado a petición de Bélgica, en virtud del artículo 31 de la Directiva 2001/83/CE .

El examen se lleva a cabo por el Comité de Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia ( PRAC ), que es el comité responsable de la evaluación de los problemas de seguridad de medicamentos de uso humano , lo que hará una serie de recomendaciones . En la medida que estos medicamentos estén autorizados a nivel nacional , la recomendación PRAC se remitirá al Grupo de Coordinación para el Reconocimiento Mutuo y Procedimientos Descentralizados - Medicamentos Humanos ( del CMDh ) , que adoptará una posición final. El CMDh , organismo que representa a los Estados miembros de la UE , es responsable de garantizar las normas de seguridad armonizadas para los medicamentos autorizados por los procedimientos nacionales de toda la UE .

Original
EMA. Start of review of ambroxol and bromhexine 11/04/2014