1
de agosto 2014
Indice
Cisplatino
y trombosis aórtica
Hidroxicloroquina e hipoglucemia
Presentación de caso: sospecha de interacción entre ginkgo
biloba y efavirenz
Resumen de advertencias
Cisplatino
y trombosis aórtica
Fueron Notificados seis
casos canadienses de trombosis aórtica en pacientes con cáncer
después de iniciar el tratamiento con cisplatino, que se suman a 15
casos internacionales publicadas.
En muchos de estos
pacientes, la condición se estabilizó o se resolvió después de
iniciar terapia anticoagulante o cirugía.
La detección temprana
y el tratamiento de la trombosis aórtica aumenta las posibilidades
de un resultado favorable.
Hidroxicloroquina
e hipoglucemia
La hidroxicloroquina (Plaquenil) está indicado para el tratamiento
de la artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico discoide ,
y de la malaria (ataques agudos y el tratamiento supresor) 1,
La hipoglucemia es generalmente definida por (a) la presencia de
síntomas compatibles con hipoglucemia; (b) un bajo nivel de glucosa
en plasma (el límite inferior del nivel de glucosa en plasma en
ayunas es normalmente aproximadamente 3,9 mmol / L); y (c) el alivio
de los síntomas después del aumento de la concentración de glucosa
en plasma. Las manifestaciones clínicas de la hipoglucemia incluyen
síntomas neuroglucopénicos (por ejemplo, confusión, fatiga,
convulsiones, pérdida del conocimiento, y si la hipoglucemia es
grave y prolongada, la muerte) y síntomas neurogénicos (por
ejemplo, sudor, hambre, palpitaciones, temblor, ansiedad, etc.) La
hipoglucemia es rara en ausencia de terapia antidiabética.
Resumen:
El potencial de la hidroxicloroquina para potenciar los efectos
hipoglucemiantes de los agentes antidiabéticos es conocido. A partir
del 31 de diciembre 2013, Health Canada recibió 2 informes de
hipoglucemia sospechosos de estar vinculados con hidroxicloroquina.
En ambos informes se describe que la reacción que se produce en el
contexto de la administración concomitante con insulina o
metformina.
Sin embargo, se ha inforado en la literatura de hipoglucemia con
hidroxicloroquina sin co-administración de un agente hipoglucémico.
Hay pruebas suficientes para apoyar una asociación causal entre el
uso de hidroxicloroquina y la aparición de hipoglucemia en este
contexto, que incluye los casos graves con pérdida del conocimiento
y la hospitalización.
Presentación
de caso: sospecha de interacción entre ginkgo biloba y efavirenz
Health Canada recibió un informe de un caso publicado de una
potencial interacción fármaco-hierba entre efavirenz (Sustiva) y un
producto de ginkgo biloba. Efavirenz es un inhibidor de la
transcriptasa inversa no análogo de nucleósidos, que está
indicado para el tratamiento de la infección VIH-1 en combinación
con otros agentes antirretrovirales (ARV). Se sabe que interactua con
varios medicamentos, alimentos y productos naturales para la salud .
Se describe el caso de un paciente de 41 años
