Michelle Roberts, BBC, 18 de
junio de 2014
El sistema de salud pública británico, el NHS,
puso en duda los beneficios de la aspirina. El ácido
acetilsalicílico se usa con frecuencia en pacientes con problemas
cardíacos.
Sin embargo, las nuevas directrices del NHS de
Inglaterra y Gales indican que los médicos deben utilizar fármacos
más nuevos que la aspirina para tratar problemas comunes del
corazón.
El Instituto Nacional para la Salud y la
Excelencia del Cuidado (NICE, por sus siglas en inglés) informó que
los anticoagulantes como la warfarina son mejores para tratar a
personas con fibrilación auricular, una arritmia cardíaca que
aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular (ACV).
No obstante, la warfarina se debe tomar bajo
estricta supervisión médica pues puede ocasionar sangrado excesivo
y malformaciones congénitas.
La fibrilación auricular (FA), que se caracteriza
por latidos cardíacos irregulares, afecta a cerca del 1% de la
población general, y al 8% de las personas mayores de 80 años.
Como esta enfermedad hace que el corazón no
trabaje tan bien, se pueden formar coágulos que es lo que aumenta el
riesgo de un ACV.
Nuevas generaciones
Durante decenas de años se ha utilizado la
aspirina para prevenir ACV, pero cada vez más evidencia sugiere que
los beneficios de este medicamento son muy pequeños comparado con
otros tratamientos.
Las directrices británicas toman en cuenta los
más recientes estudios y aconsejan cambiar la aspirina por otros
medicamentos anticoagulantes más nuevos, pues consideran que así se
evitarán miles de accidentes cerebrovasculares.
NICE también es consciente de los riesgos de la
warfarina, por lo que indica que es posible utilizar anticoagulantes
más nuevos que no requieran de supervisión médica constante.
Sin embargo, expertos advierten que si se siguen
estas directrices, la aspirina se debe dejar de tomar de forma
gradual y sólo siguiendo las indicaciones del doctor.
El profesor Peter Weissberg, director médico de
la British Heart Foundation, dijo que "los ACV causados por
fibrilación auricular son tan comunes como prevenibles, sólo si
primero se identifica el ritmo cardíaco anormal y si se prescriben
fármacos efectivos para evitar la formación de coágulos".
"Las nuevas directrices de NICE reflejan la
evidencia de que la warfarina y los anticoagulantes más nuevos son
mucho más efectivos que la aspirina para prevenir ACV", agregó.
"Esto no significa que la aspirina no sea
importante y efectiva para prevenir infartos y ACV de otra índole".
Por su parte, el profesor Peter Elwood, experto de
la Universidad de Cardiff, reiteró que la aspirina, "hay que
dejar de tomarla poco a poco" si ese es el caso.
¿Cómo sé si tengo fibrilación auricular FA?
- Una de las señales de la FA puede ser un pulso irregular.
- Se sentirá más errático y la fuerza de los latidos puede variar.
- La FA es más común en personas mayores de 55 años.
- Si sospecha de FA, lo mejor es acudir al médico para que lo corrobore o descarte.
- La FA es más común en personas con hipertensión y enfermedades del corazón.
Nota
Original en http://bbc.in/1nQVgIL
Nopta de los editores
la guía CG180 Atrial
fibrillation (update): NICE guideline 18 June 2014 , está disponible
en http://bit.ly/1l5ByZX
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