Un
repaso de los nuevos datos del estudio SELECT (Estudio
de Selenio y Vitamina E para Prevenir el Cáncer)
22 de febrero 2014
SELECT, sigla en inglés del Estudio de Selenio y Vitamina E para
Prevenir el Cáncer, un estudio clínico de prevención para ver si
uno o ambos de los complementos nutritivos podrían ayudar a prevenir
el cáncer de próstata.
En septiembre de 20081, los investigadores de SELECT encontraron que
el selenio y la vitamina E, tomados solos o juntos por un promedio de
5,5 años no pudieron prevenir el cáncer de próstata. Se indicó a
los hombres en el estudio que dejaran de tomar sus complementos del
estudio debido a esta ausencia de beneficio.
En
2011, datos actualizados del estudio mostraron que los hombres que
tomaron vitamina E tuvieron un riesgo 17% mayor de cáncer de
próstata en comparación con los hombres que tomaron el placebo.
En 2014, un nuevo análisis de los datos mostró que los hombres que
comenzaron la prueba con niveles altos de selenio, según el análisis
de la medida de selenio en recortes de las uñas de los pies,
duplicaron el riesgo de desarrollar un cáncer de próstata de alto
grado, al tomar suplementos de selenio y los hombres que tuvieron
niveles bajos de selenio en el inicio del juicio duplicaron su riesgo
de cáncer de próstata de alto grado tomando vitamina E.
Referencias
Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Effect of
selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers.
JAMA. 2009 Jan 7;301(1):39-51
EA Klein, IM
Thompson, CM Tangen, et al. Vitamin E and the Risk of Prostate
Cancer: Results of The Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial
(SELECT). JAMA 2011; 306(14) 1549-1556.
Kristal
AR, Darke AK, Morris S, et al. Baseline selenium status and effects
of selenium and vitamin E supplementation on prostate cancer risk.
JNCI. J Natl Cancer Inst 2014 djt456 doi:10.1093/jnci/djt456 first
published online February 22, 2014
Reproducimos la nota
de prensa Healthday
Los complementos de
vitamina E y selenio podrían duplicar las posibilidades de cáncer
de próstata
Riesgo fue más alto
cuando los hombres tenían niveles altos o bajos de selenio ya en su
cuerpo
HealthDay, 21 de
febrero 2014
Los hombres que tomaron
selenio o suplementos de vitamina E podrían duplicar el riesgo de
cáncer de próstata, en función de los niveles de selenio ya en sus
cuerpos, sugiere un estudio reciente.
Los hombres que ya
tienen altas concentraciones de selenio en sus cuerpos casi duplican
su riesgo de cáncer de próstata agresivo si toman suplementos de
selenio, dijo el autor principal Dr. Alan Kristal, director asociado
del Programa de Prevención del Cáncer en el Centro de Investigación
del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle.
El nuevo estudio,
publicado el 21 de febrero en la revista del Instituto Nacional del
Cáncer , también encontró que los suplementos de vitamina E puede
más que duplicar el riesgo de cáncer de próstata de un hombre,
pero sólo si el hombre tiene bajas concentraciones de selenio en el
cuerpo.
El resultado, dijo
Kristal, es sencilla: No tomar altas dosis de selenio o de vitamina
E.
"Nadie ha sido
capaz de mostrar ningún beneficio en tomar altas dosis de selenio o
la vitamina E, por lo que ¿por qué hacerlo?" , dijo. "No
hay ningún beneficio, sólo hay riesgo, así que ¿cuál es el
punto?"
Los hombres todavía
pueden tomar su multivitamínico diario, sin miedo, sin embargo.
"Los niveles que
estaban dando a estos hombres en el estudio son mucho más altos de
lo que se encontró en la mayoría de las multivitaminas y superior a
la cantidad diaria recomendada," dijo el Dr. Durado Brooks,
director de cáncer de próstata y colorrectal de la Sociedad
Estadounidense del Cáncer.
El nuevo estudio se
basa en los datos recopilados durante el Selenio y la Vitamina E para
Prevenir el Cáncer (SELECT), que fue financiado por el Instituto
Nacional del Cáncer de EE.UU.. El estudio, iniciado en 2001, fue
impulsada por las primeras investigaciones indican que los
suplementos pueden proteger contra el cáncer de próstata.
El ensayo fue diseñado
para durar 12 años, pero fue detenido a principios de 2008 después
de encontrar un beneficio protector de selenio y un mayor riesgo de
cáncer de próstata entre los hombres que tomaron vitamina E.
Durante el juicio, los
hombres tomaron 200 microgramos (mcg) de selenio y 400 UI de vitamina
E al día, ya sea por separado o en combinación.
En comparación, la
ingesta diaria recomendada de selenio para los adultos es de 55 mcg,
y la ingesta diaria recomendada de vitamina E es de 22 UI, según los
Institutos Nacionales de Salud de EE.
Los investigadores en
este estudio utilizaron muestras de uñas de los pies tomados de
participantes de SELECT para determinar el nivel de selenio ya en sus
cuerpos antes de tomar los suplementos.
Luego volvieron a
analizar los datos para ver si la cantidad de selenio presente ya en
el cuerpo hizo ninguna diferencia en lo que al riesgo de cáncer de
próstata.Se centraron en el 1739 los hombres del estudio SELECT que
fueron diagnosticados con cáncer de próstata y, a efectos de
comparación, una muestra aleatoria de 3.117 hombres sin cáncer de
próstata, quienes fueron agrupados a los demás por la raza y la
edad.
Resulta que los niveles
de selenio existentes hicieron la diferencia.
Tomar suplementos de
selenio aumentó el riesgo de cáncer de alto grado en un 91 por
ciento entre los hombres con los niveles ya elevados de selenio.
Entre los hombres con
niveles bajos de selenio, tomar vitamina E aumentó el riesgo total
de cáncer de próstata en un 63 por ciento y el riesgo de cáncer
agresivo en un 111 por ciento.
Los investigadores no
están seguros de por qué las altas dosis de estos suplementos
aumentan el riesgo de cáncer de próstata. "Yo no creo que haya
ninguna comprensión real por la que se da", dijo Brooks.
Pero estos hallazgos
cuadran con otros estudios que han vinculado el consumo de grandes
cantidades de suplementos con mayor riesgo de cáncer, dijo
Kristal.Tales estudios han vinculado grandes cantidades de ácidos
grasos omega-3 para el cáncer de endometrio, el exceso de ácido
fólico para el cáncer de colon y los suplementos de beta caroteno
para el cáncer de pulmón, dijo. Las altas dosis de selenio también
se han relacionado con el cáncer de piel, añadió.
"Como seres
humanos, hemos evolucionado con los niveles de micronutrientes que
normalmente se obtiene con los alimentos", dijo Kristal. "No
hay beneficio para tomar altas dosis de estos micronutrientes. Sólo
hay riesgo".
El cáncer de próstata,
el cáncer más común entre los hombres estadounidenses, ataca a más
de 200.000 estadounidenses cada año.
FUENTES: Alan Kristal,
MD, jefe asociado, Programa de Prevención del Cáncer Fred
Hutchinson Cancer Research Center, de Seattle; Durado Brooks,
cánceres MD, director, próstata y colorrectal, la Sociedad
Americana del Cáncer, 21 de febrero 2014, Diario del Instituto
Nacional del Cáncer
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