JAMA Intern Med, 21 de marzo de 2016
Cuando le digo a alguien que soy un geriatra, a menudo
recibo la misma respuesta. Medio en broma la persona dice necesita mis
servicios. Paso seguido, me regalan una historia de cómo a una persona mayor,
sea sus padres, abuelos, o cónyuge, se
le prescribe una enorme cantidad de medicamentos, y piensa que le podrían estar
causando problemas, y no saben qué hacer con él.
Esta es la visión de la polifarmacia, que a menudo
domina a pacientes, médicos y cada vez más, la experiencia de uso de los
medicamentos. Este punto de vista escéptico está ampliamente justificado. El número de
medicamentos que usan los pacientes es, con mucho, el factor de riesgo más
importante para los problemas relacionados con la medicación. A medida que se
eleva el número de medicamentos, las reacciones adversas a los medicamentos se
vuelven más comunes. La adhesión se agrava. Aumentan los costos particulares. Se
incrementan las interacciones fármaco-fármaco. El uso de medicamentos
potencialmente inapropiados e innecesarios se intensifica.
El comentario
Steinman MA. Polypharmacy—Time
to Get Beyond Numbers.
JAMA Intern Med.Published
online March 21, 2016. doi:10.1001/jamainternmed.2015.8597.
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