BMJ, 17/12/2013
Objetivo: Modelar el efecto sobre la mortalidad vascular Reino Unido de todos los adultos mayores de 50 años que tiene prescrita una estatina o una manzana al día.
Diseño: Estudio comparativo de modelos de evaluación.
Ámbito: Reino Unido.
Población: Adultos mayores de 50 años.
Intervención: Una estatina al día para que las personas que no estén tomando
una estatina o una manzana al día para todas las personas, suponiendo
el 70% de cumplimiento y ningún cambio en el consumo de calorías. El
modelado utilizó el conjuntos de datos habitualmente disponibles de la
población del Reino Unido; parámetros que describen las relaciones entre
las estatinas, las manzanas y la salud se derivaron de los
meta-análisis.
Variable principales: Mortalidad por enfermedad vascular.
Resultados:
La reducción estimada anual de muertes por enfermedad vascular de una
estatina al día, suponiendo un 70 % de cumplimiento y una reducción en
la mortalidad vascular de 12% (95% intervalo de confianza del 9% al 16%)
por la reducción de 1.0 mmol / L en la lipoproteína de baja densidad
colesterol, es 9.400 (7.000 - 12.500). La reducción equivalente de una
manzana al día, utilizando un modelado utilizando el modelo PRIME
(suponiendo que una manzana pesa 100 gramos y que el consumo total de
calorías se mantiene constante) es 8.500 (95% intervalo de confianza
6.200 -10.800).
Conclusiones:
Ambos enfoques nutricional y farmacéutico para la prevención de la
enfermedad vascular pueden tener el potencial de reducir la mortalidad
significativamente en el Reino Unido. Con reducciones similares en la
mortalidad, un mensaje de promoción de la salud de 150 años, es capaz de
igualar la medicina moderna y es probable que tenga menos efectos
secundarios.
Briggs, ADM, Mizdrak A, Scarborough P. A statin a day keeps the doctor away: comparative proverb assessment modelling study. BMJ 2013;347:f7267
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