Obstetrics & Gynecology, 31 de julio de 2015
Resumen
Objetivo: Caracterizar los 20 medicamentos más comunes y los 10 medicamentos de venta bajo receta más comunes clasificadas por las antiguas categorías D o X de la FDA de EE.UU., dispensadas a las mujeres embarazadas inscritas en el programa estadounidense de Medicaid.
Métodos:
Se realizó un estudio de cohorte de 1.106.757 mujeres embarazadas
con nacidos vivos utilizando Medicaid Analytic eXtract data
2000-2007. Utilizamos registros de farmacia ambulatoria para
identificar dispensaciones de medicamentos y se informó la
proporción de embarazos a los que se dispensa al menos un
medicamento con receta. Estratificados por edad materna, raza y
origen étnico, las estimaciones se compararon mediante razones de
prevalencia e intervalos de confianza del 95% (IC).Resultados:
Durante el embarazo, el 82,5% de la cohorte tuvó una dispensa para
uno o más medicamentos de venta bajo receta. Los medicamentos más
comúnmente dispensados durante el embarazo incluyeron
nitrofurantoína (21,6%), metronidazol (19,4%), amoxicilina (18,0%),
azitromicina (16,9%) y prometazina (13,5%). Para varios medicamentos,
las proporciones fueron más altas entre las mujeres más jóvenes;
por ejemplo, nitrofurantoína (23,9% frente a 15,4%; razón de
prevalencia 1,55; IC 1,52 a 1,58), metronidazol (20,7% frente a
12,0%; razón de prevalencia 1,73; IC 1,69 a 1,77), y azitromicina
(21,1% frente a 11,0%; razón de prevalencia 1,93; IC 1,89 a 1,97)
fueron más frecuentes entre las mujeres menores de 20 años que
entre las mujeres de 35 años o más. Las proporciones fueron más
altas entre las mujeres blancas con algunas excepciones; por ejemplo,
en comparación con las mujeres blancas, metronidazol fue más común
entre las mujeres de raza negra (29,8% frente a 14,4%; razón de
prevalencia 2,07; IC 2.5 a 2.9). Excluyendo los tratamientos de
fertilidad, el 42,0% tenía al menos una dispensa para un medicamento
clasificado como D o X para el embarazo. La codeína (11,9%) y la
hidrocodona (10,2%) fueron los medicamentos D más
comunes.Conclusión:
Los medicamentos utilizados para tratar infecciones fueron los
medicamentos de venta bajo receta más comúnmente dispensados. La
dispensación de los medicamentos de venta bajo receta de uso común
durante el embarazo varía según la edad materna y la raza-etnia.
el trabajo
Palmsten K,
Hernández-Díaz S, Chambers CD, Mogun H, Lai S, Gilmer TP,
Huybrechts KF.
The Most Commonly
Dispensed Prescription Medications Among Pregnant Women Enrolled in
the U.S. Medicaid Program.
Obstet Gynecol. 2015
Jul 31. [Epub ahead of print]
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