INFAC (Información Farmacoterapéutica de la
Comarca) VOLUMEN 21 • Nº 3 • 2013
INTRODUCCIÓN
El insomnio se define como la percepción subjetiva de dificultad para
conciliar el sueño, escasa duración o calidad del mismo, que ocurre a pesar de
las adecuadas condiciones para dormir y resulta en una alteración del
funcionamiento diurno1. No es posible definir el sueño normal de manera
aceptable para distintas personas y poblaciones, dado que la percepción sobre lo
que cada uno considera normal en cuanto a cantidad y calidad de sueño es muy
variable2; por lo tanto, la prevalencia del insomnio varía en función de los
criterios diagnósticos utilizados y de la población a la que se haga
referencia.
Se han descrito varios factores de riesgo para padecer insomnio como la
edad, el sexo femenino, la enfermedad psiquiátrica o problemas psicológicos
(sobre todo depresión y/o ansiedad), comorbilidades o algunas condiciones
socioeconómicas (problemas de pareja, laborales…)3,4.
El insomnio puede ser primario o secundario (o comórbido), en función de si
está o no asociado a otros trastornos, así como agudo o crónico, en función de
si su duración es mayor o menor a cuatro semanas. Existe evidencia de que el
insomnio crónico se asocia a un pobre estado de salud, mayor utilización de
servicios de salud y empeoramiento de la memoria, humor y función cognitiva3,4.
Los objetivos del tratamiento son mejorar la cantidad y calidad del sueño y
disminuir las repercusiones del insomnio en el funcionamiento diurno4. El manejo
del insomnio se debe basar en estrategias no farmacológicas, siendo las
intervenciones farmacológicas únicamente adyuvantes. El paciente debe ser
participante activo en el tratamiento, que requiere seguimiento y monitorización
regular para evaluar la respuesta y motivación para resolver el problema. Se
trata de proveer al paciente de las herramientas necesarias para manejar la
naturaleza crónica de la enfermedad y minimizar la dependencia a los
medicamentos hipnóticos5
Sumario
INTRODUCCIÓN
Técnicas cognitivas y conductuales
Tratamiento farmacológico
• Fármacos hipnóticos
• Otros fármacos
Insomnio en pediatría
Número completo disponible en http://bit.ly/10IDBVO
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